真是很莫名,明明與我無關,為何要找我呢?
心裡真的很ooxx,但又不能不做,實在…很os…
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2007年6月28日
2007年6月26日
2007年6月22日
安通溫泉
安通溫泉真是很值得大家去泡湯,現在的安通溫泉還維持著純樸的氣息,尚未被商業化,絕對無什麼溫泉水加熱或是假的溫泉的情況。
安通溫泉飯店目前室內泡湯區正在重新裝潢,於是戶外泡湯區也看得到正在施工的情況,又加上天候不佳,在戶外泡湯泡著泡著就開始下起大雨了,有些失望,沒能泡的很盡興。
回到飯店房間可發現水中有很高的礦物質,水龍頭都黑黑的,一開始覺得真不乾淨,怎麼都髒髒的。
水的顏色近似透明、味道帶著硫化的臭味,洗完後皮膚很光滑哩~
飯店後面還保有著日式建築,裡面是大通舖,讓人有著懷舊的滋味。
玉長公路的開通,對要從花東縱谷到東海岸真是很方便,只需花30分鐘,就可以從山景到海景,感受不同的風光,想必會帶來大量的觀光客,但期望不要因為這樣,把這裡又變成另一個商業化的觀光地區,把天然的溫泉消耗殆盡。
安通溫泉飯店目前室內泡湯區正在重新裝潢,於是戶外泡湯區也看得到正在施工的情況,又加上天候不佳,在戶外泡湯泡著泡著就開始下起大雨了,有些失望,沒能泡的很盡興。
回到飯店房間可發現水中有很高的礦物質,水龍頭都黑黑的,一開始覺得真不乾淨,怎麼都髒髒的。
水的顏色近似透明、味道帶著硫化的臭味,洗完後皮膚很光滑哩~
飯店後面還保有著日式建築,裡面是大通舖,讓人有著懷舊的滋味。
玉長公路的開通,對要從花東縱谷到東海岸真是很方便,只需花30分鐘,就可以從山景到海景,感受不同的風光,想必會帶來大量的觀光客,但期望不要因為這樣,把這裡又變成另一個商業化的觀光地區,把天然的溫泉消耗殆盡。
2007年6月21日
055龍蝦餐廰(鹽寮)

來到這家店是個巧合,在台東往花蓮的路上,正逢中午經過鹽寮,看到「鹽寮龍蝦海鮮」的招牌,決定上前小試一番,結果把車開到下面一家的「055」的門口。
「055」較位於海岸邊,客人量很多,看起來都是自已前來,非觀光團,呵~所以當然決定「055」囉~
點菜方式很特別,一開始有些不知所措…
帶位小姐並無告知點菜方式,只放了一個牌子,上面寫著3c,就離開了。
等了一會,遲遲沒看到菜單,才知道…原來…要拿著3c牌子去點菜…
走到點菜區,竟然沒有價目表哩~只寫著菜名,開始有些許擔心是不是進到黑店啦…
但既來之,則安之,且客人那麼多應該是有原因的吧~總不會都和我一樣只是路邊經過吧。
點了炒麵、清蒸龍蝦、山蘇和味噌湯。回到位子上竟然出現了沙蝦和生魚片,難道是老闆要請客嗎?
生魚片看起來不錯吃,決定留下來品嘗,至於沙蝦實在太大盤,只好忍痛退回。
生魚片真的不錯吃,很新鮮。
炒麵普普、山蘇也還ok、味噌湯也不錯。
但最讓我喜愛的還是他的清蒸龍蝦,很有彈性、肉質很鮮美,值得一試。
生魚片(9片)$150元、炒麵$100元、山蘇$150元、味噌湯$200元(個人覺得小貴)、龍蝦0.4g$560元(便宜啦~),合計1160元。
價格還算合理,但客人很多要有等待的功力及送錯菜的心理準備,但下次經過時,我還會再去捧場的,叫一頓龍蝦大餐。
2007年6月15日
2007年6月13日
2007年6月12日
文章轉載
肯背你上樓的男人
她是城市的白領
他是城市的扛包工人
高中畢業後
二個人劃著不同的青春軌跡
可是
他們依然保持著戀人的關係
僅僅是保持著
白天
她在公司裡喝正宗的雀巢咖啡
下班後
她吃他買來的廉價的冰棒
中午
她品味著公司裡精緻的飯菜
晚上
他帶她去髒兮兮的飯館吃並不正宗的蘭州拉麵
她一直認為
自己的生活太不協調這樣的戀情
從開始的那一天
便彷彿註定了某一種結局
他每天去接她
然後送她到所居住的公寓電梯口
輕聲道了晚安便匆匆離去
那天她突然想撤嬌
便對他說: " 背我上去吧!"他看了看電梯
電梯運轉良好
然後他回頭
說了聲" 好"
沒問任何理由
他背著她
慢慢向上爬
爬到一半他累了
問她:" 休息一下好不好?
她突然來了興致
嬌嗔著說不行
他就真的沒有休息
一直爬到她所居住的13 樓
她問他累不累
他說累
比扛包還纍纍
她知道他說的是真的
她有了一絲感動!
但他們還是分手了
因為有時候
僅有感動
並不能夠將愛情維持
愛情的本身
除了感動
好像還有太多的瑣碎
城市裡並不缺一個扛包工人
所以他回到鄉下
他偶爾會打電話給她
告訴她他現在種著一些農作物
賺了一點錢
她聽著
淡淡的
那時她已有了新的男友
門當戶對的
可以充門面
協調生活的那種
然後某一天
他有一次打來電話
說他存夠了五千元
這些錢可以在鄉下娶老婆了
她發現
突然間
自己的眼角竟有些濕潤
她新交的男友也是每天接她下班
送她到電梯口
很紳士地道一聲晚安
然後離去
某一天她說:" 背我上去吧
"男友說了聲 "好"
那時電梯停在一樓
男友背起她
飛快地衝進電梯
她伏在男友的背上
與電梯一起爬升
心卻在飛快的下沈……男友嘿嘿笑著
好像對自己這個帶著幽默的小技倆很是滿意
那天
她沒有接受男友照例的吻別
隔天
她打了通電話給他
那他那五千塊錢花出去了嗎?
然後她便發現自己淚流滿面
因為他已花出去了
仍掉了電話
那一刻
她覺得自己正在失去整個世界
幾天後她在電梯口看到他
他的手裡拿著一枚戒指
很高檔
他把戒指揚了揚
說" 五千塊錢"
她開心的哭了…哭得一塌糊塗
她說:" 背我上去?"
他說好
然後背著她一步一步爬著樓梯
途中他累了
說這次給不給休息
她說" 不行不行"
於是他就沈默著
一直爬到了13樓
這時她想
如果一個男人
肯背著一個女人爬最漫長的樓梯
甚至可以不問理由
那麼
這個女人
還有什麼理由拒絕他呢?
她給了他一個長久熱烈的吻 ......
她是城市的白領
他是城市的扛包工人
高中畢業後
二個人劃著不同的青春軌跡
可是
他們依然保持著戀人的關係
僅僅是保持著
白天
她在公司裡喝正宗的雀巢咖啡
下班後
她吃他買來的廉價的冰棒
中午
她品味著公司裡精緻的飯菜
晚上
他帶她去髒兮兮的飯館吃並不正宗的蘭州拉麵
她一直認為
自己的生活太不協調這樣的戀情
從開始的那一天
便彷彿註定了某一種結局
他每天去接她
然後送她到所居住的公寓電梯口
輕聲道了晚安便匆匆離去
那天她突然想撤嬌
便對他說: " 背我上去吧!"他看了看電梯
電梯運轉良好
然後他回頭
說了聲" 好"
沒問任何理由
他背著她
慢慢向上爬
爬到一半他累了
問她:" 休息一下好不好?
她突然來了興致
嬌嗔著說不行
他就真的沒有休息
一直爬到她所居住的13 樓
她問他累不累
他說累
比扛包還纍纍
她知道他說的是真的
她有了一絲感動!
但他們還是分手了
因為有時候
僅有感動
並不能夠將愛情維持
愛情的本身
除了感動
好像還有太多的瑣碎
城市裡並不缺一個扛包工人
所以他回到鄉下
他偶爾會打電話給她
告訴她他現在種著一些農作物
賺了一點錢
她聽著
淡淡的
那時她已有了新的男友
門當戶對的
可以充門面
協調生活的那種
然後某一天
他有一次打來電話
說他存夠了五千元
這些錢可以在鄉下娶老婆了
她發現
突然間
自己的眼角竟有些濕潤
她新交的男友也是每天接她下班
送她到電梯口
很紳士地道一聲晚安
然後離去
某一天她說:" 背我上去吧
"男友說了聲 "好"
那時電梯停在一樓
男友背起她
飛快地衝進電梯
她伏在男友的背上
與電梯一起爬升
心卻在飛快的下沈……男友嘿嘿笑著
好像對自己這個帶著幽默的小技倆很是滿意
那天
她沒有接受男友照例的吻別
隔天
她打了通電話給他
那他那五千塊錢花出去了嗎?
然後她便發現自己淚流滿面
因為他已花出去了
仍掉了電話
那一刻
她覺得自己正在失去整個世界
幾天後她在電梯口看到他
他的手裡拿著一枚戒指
很高檔
他把戒指揚了揚
說" 五千塊錢"
她開心的哭了…哭得一塌糊塗
她說:" 背我上去?"
他說好
然後背著她一步一步爬著樓梯
途中他累了
說這次給不給休息
她說" 不行不行"
於是他就沈默著
一直爬到了13樓
這時她想
如果一個男人
肯背著一個女人爬最漫長的樓梯
甚至可以不問理由
那麼
這個女人
還有什麼理由拒絕他呢?
她給了他一個長久熱烈的吻 ......
2007年6月11日
2007年6月7日
古坑山海觀

跟大家推薦一個不錯景點~古坑山海觀
地址:雲林縣古坑鄉桂林村11-12號
天空原來還下著傾盆大雨,想說是沒辦法欣賞古坑的美景了。沒想到天氣算是做美,一到餐廰外就放晴了,那當然要好好享受一下這放晴又有涼風的時刻囉~
因剛剛的大雨,服務生還在努力打掃積水和擦桌椅~選定位子後,服務生送上菜單,原本看書介紹,想吃些合菜,結果…菜單已變為豬、牛、羊及泡菜小火鍋(小火鍋大概已經變成古坑餐廰的主要菜單吧~每家都賣著小火鍋和咖啡,還是晚餐才有供應合菜?),訂價皆為250元。火鍋料算是實在,還附有飲料和咖啡凍,讓我吃的很飽。
遺憾的事,才剛吃完,天空又開始下起雨,只好衝忙離開。這裡算是不錯的選擇,可以感受到嘉南平原之美喔~
地址:雲林縣古坑鄉桂林村11-12號
天空原來還下著傾盆大雨,想說是沒辦法欣賞古坑的美景了。沒想到天氣算是做美,一到餐廰外就放晴了,那當然要好好享受一下這放晴又有涼風的時刻囉~
因剛剛的大雨,服務生還在努力打掃積水和擦桌椅~選定位子後,服務生送上菜單,原本看書介紹,想吃些合菜,結果…菜單已變為豬、牛、羊及泡菜小火鍋(小火鍋大概已經變成古坑餐廰的主要菜單吧~每家都賣著小火鍋和咖啡,還是晚餐才有供應合菜?),訂價皆為250元。火鍋料算是實在,還附有飲料和咖啡凍,讓我吃的很飽。
遺憾的事,才剛吃完,天空又開始下起雨,只好衝忙離開。這裡算是不錯的選擇,可以感受到嘉南平原之美喔~
2007年6月6日
直升機父母
在生活中看到很多活生生的案例,很多家長擔心小孩修業的情況,特地前來學校一趟。家長的想法,應該是認為,他的出面,學校多少會給與讓步或更多的協助吧。而學生呢?是什麼樣的想法,讓家長替他出面,是因為從小就習慣請家長處理事情,造成依賴性,無法自已解決事情,或真的遇到困難,而必須請求支援呢?
而當我成為父母時,會怎麼衝量呢?是否也會成為直升機父母?過度介入、過度焦慮孩子的一切,用各種量化指標,來判斷孩子的成敗。還是能夠理智的判斷,孩子是否真的需要我的協助與幫忙?
現在的我,突然發現沒有辦法很堅定的說絕對不會成為直升機父母。雖然仍很希望自已能成為不過度介入,讓小孩獨立處理,能學會接受與放下。但當小朋友用無助的眼神看著你,覺得做父母的要狠下心來不答應、不協助,也是一門需學習的課題。畢竟答應比不答應容易,給糖比禁止簡單,做父母要學習的,真的很多。
而當我成為父母時,會怎麼衝量呢?是否也會成為直升機父母?過度介入、過度焦慮孩子的一切,用各種量化指標,來判斷孩子的成敗。還是能夠理智的判斷,孩子是否真的需要我的協助與幫忙?
現在的我,突然發現沒有辦法很堅定的說絕對不會成為直升機父母。雖然仍很希望自已能成為不過度介入,讓小孩獨立處理,能學會接受與放下。但當小朋友用無助的眼神看著你,覺得做父母的要狠下心來不答應、不協助,也是一門需學習的課題。畢竟答應比不答應容易,給糖比禁止簡單,做父母要學習的,真的很多。
文章轉載
別當直升機父母
天下雜誌
作者:李雪莉 2007.03.28/ 第368期
現場1:許昌街徐薇補習班。
徐薇永遠忘不了那個鉛灰色的夜晚,教了二十年國高中補習班英文、看過形形色色的父母,前些時間卻遇上無法招架的劇情。
那晚,九點半下課聲響起,學生們湧上發問;排在人龍第一位的北一女學生,連珠砲式的,一問二十分鐘,後排學生騷動顯出不耐;徐薇委婉說道,「妳先讓其他同學發問,待會兒再來好不好?」她揪了眉轉身離去。徐薇不以為意。
幾十分鐘後,徐薇的手機響起,電話那頭,一位中年男性劈頭興師問罪:「妳為什麼不回答我女兒的問題?她一回來就躲起來哭,說後面那位明倫高中學生的問題,會比她的重要嗎?」
甜美的笑容轉為愁苦,徐薇傻了眼,不情願道了歉。
現場2:台北市內湖某明星學校。
游泳池畔,五年四班的三十名學生下了游泳課,準備換裝;泳池畔幾位志工媽媽原本是來協助現場整理與秩序維護,但其中一位志工媽媽看到女兒出來,大步趨前,拿起吹風機吹起女兒的長髮,「別著涼了,」媽媽壓低了音量說話。
新趨勢:過度介入、過度焦慮的「直升機父母」
這是一群台灣新生的「直升機父母」(helicopter parents),是歷史上不曾出現的一批「過度介入」與「過度焦慮」的父母。他們像極了直升機,在孩子上空盤旋,無時無刻守望孩子的一舉一動。
以目前五到十四歲的三百萬孩童為基礎,再加上學齡前與就讀高中的一百多萬學生,這群父母約有六百萬(平均每對生兩胎或一‧五胎)。
這六百萬的父母,大多數在一九六一到一九七六年階段出生、解嚴前後接受大學或義務教育,被威權教育訓練為學歷至上的競爭動物,上最好的學校、爭取頂尖的工作。
他們看到社會的轉變,試圖以不同於父母輩對自己的權威教養,創造出較民主或自由的「教養觀」(parenting)。
但,在教養上,這群父母遭遇上了史無前例的兩大挑戰。
新教養:對「完美小孩」的期待
挑戰一,少子化伴隨的焦慮。在直升機父母的上一輩,多半有四到五個孩子分散父母注意力;但直升機父母的世代卻最多只有兩個小孩。最新的數據是,一位婦女生不到一.一二個。因此,家族的關注點全集中在少數孩子身上。
挑戰二,第一代教改實驗下的父母。直升機父母的孩子是未成年的學子或學童,是第一代教改的對象;做為教改實驗父母,他們被迫與教改亂象共處,也在全球化無情競爭、就業市場不確定的環境下,教養下一代。
台灣教改十年了,創造了六百萬名直升機父母。他們把教養當極限運動(extreme sport)。
從零歲開始的焦慮
這個極限運動從孩子一出生就啟動。
星期三早晨,台北市的健寶園裡擠滿了一到兩歲的小朋友等著排隊進教室上課。孩子玩的遊戲很簡單,吹泡泡、溜滑梯、唱歌跳舞,希望透過吹泡泡增加手眼協調、爬坡鑽洞訓練肌肉與平衡發展。
四十五分鐘的課程、費用七百元,但不少父母趨之若鶩;一旁陪玩的父親拉開嗓門唱歌,好像是自己在上課,「我們的孩子要比別的孩子玩更多,」他說道。不少名人像陳孝萱、任賢齊等藝人也常親自送小baby來上課。
這天,三十二歲的蘇筱甯開著車,帶著四歲女兒與一歲兒子,從桃園縣經國路北上。早在女兒八個月大,她便上網蒐尋小baby可上的課程,「不想讓她看電視成長。」
但桃園的教育資源顯然無法滿足她。到現在,蘇筱甯一星期上台北三趟,除了健寶園,她還送女兒到唭哩岸游泳、上雲門律動課程。
她每天一定幫兩個小孩寫成長部落格,「十個媽媽有八個都在做網頁,很多是邊上班邊做。」她甚至為女兒設計精美的名片、每年帶孩子進攝影棚拍照,很用心思照料。
以專案管理的方式,從出生開始啟動孩子的各項學習,父母兢業提供各種刺激點,填滿孩子的人生。為了滿足父母的需求,市場上出現各種成人學習的「幼兒版」。
以往遊學最多從高中生開始,但補習班與私立小學寒暑假推出各式「遊學團」,一所知名私校甚至辦了美國太空總署(NASA)的科學遊學團;還有從嬰兒開始的皮紋性向分析,透過嬰兒的指紋判斷是藝術型或領導型人物的諮商……。
說穿了,父母就怕輸在起跑點。
陽明大學教授洪蘭曾目睹一位母親這麼帶她的孩子:這位母親從書上得知,要開展孩子的肢體,必須每一天讓孩子接觸硬軟方圓或各種觸感的材質;職業婦女的這位母親為了「有效」運用時間,她拿了個碼錶,每二十分鐘為單位,孩子玩完積木,母親就捉起孩子玩沙坑,學習像按表操兵。
讓孩子適性發展、給孩子多元的碰撞點,是天下父母心。只是一旦把學習當做軍備競賽,就成為過度介入的直升機父母。
不安與比較
位在台灣大學旁的一所小學,不久前由家長舉辦了一場聯絡學童情感的班級音樂會;孩子開心的表演才藝,但活動一結束,媽媽們就圍著方才彈奏蕭邦別離曲孩子的父母,問道:「妳家兒子彈得真棒,從幾歲開始學的?怎麼練的?哪位老師教的?能不能介紹一下?」
琴音流洩召喚的不只是欣賞,更伴隨父母濃厚的不安與比較。少子化使父母對孩子的未來有「只許成功,不許失敗」的賭注。
台北市教師會理事長柯文賢解釋,以前一家如果有四個小孩,每個孩子分到的注意力只有四分之一。現在如果是獨生子女,就得承受父母外加兩對爺爺奶奶的關注,那是好幾倍的期待與壓力。
直升機父母的出現,其實顯現現代父母內心對「完美小孩」(perfect child)的期待。
國家同步輻射研究中心研究員湯茂竹博士,憶起他當爸爸的那刻起,就夢想兒子能成為布袋戲裡的「史艷文」:長得又高又好、功課第一、會玩會念書、心地善良,人人都愛戴。湯茂竹的兒子已經國一,他花了長時間自我探索,如今能笑看過往的謬想。
家長的迫不及待反映了心中深層的焦慮。
台塑生技董事長、近來大力提倡孩子讀經的楊定一表示,「我們似乎認為,只要小時贏過身旁的人,就能在日後成為更有生產力、更成功的人,並以成人的觀點,將就業市場的競爭、職場生涯需一帆風順的那一套,拿來設計、評估孩子的課程。」
知識超挖,生活能力缺乏
直升機父母口說不愛升學主義,但他們卻相信「愛=讓孩子成功」。而成功的定義是上好的公立大學、長春藤名校、有極強的人脈、過很好的生活。
雖然沒有父母會否認行行出狀元的價值,但他們還是無法避免用各種量化指標,判斷孩子的成敗。
以父母最在乎的英語為例,補教業者估計,台灣每年報名各類英檢的小學生有四到五萬人。補習班的廣告也都打著「一年內要學會幾千個單字」。
英語老師徐薇認為,真正的英語實力是孩子能輕鬆瀏覽英文網頁或閱讀書籍、與外國人互動。但台灣父母有「檢定熱」,拿到分數、證書才能安心。家長不由自主追求成績、數字、級數。
對未來世界的恐懼、對台灣教改的沒信心,強化父母必須花更多時間做有競爭力學習的信念。
不久前,徐薇趁著過年,為國中生加開初一到初五、早上七點半到九點的寒假英文特訓班;沒想到名額爆滿,還有父母問她為什麼不上到深夜十一點?
「這是一個知識超挖的年代,」全國家長聯盟秘書長陳松根點出這代父母教養的盲點。
陳松根說,教改十年,大學入學率達九成以上,研究所更超過兩千五百所,孩子升學壓力不減反增;「我們還以製造業的方式教育孩子,我們有沒有問過,一個到高中的孩子,到底要給他什麼?」
父母在十年教改過程中,為孩子設下「升學與學習的高標」,但卻也帶來更多無法逆轉的後遺症。
四月一日,由前教育部長曾志朗、陽明大學教授洪蘭為首的家長,將帶領數十個全國家長團體,發起三萬人簽署「愛你一輩子」的承諾書,就是發現教改十年,父母還陷在「升學主義」的泥淖。
他們已經看到「知識超挖」對下一代、對台灣競爭力的影響。
例如,在知識上,台灣孩子學習的內容能應用在未來的,不到三○%;而每天超過十六小時單調的學習,根本無法出現創造的文化。這要使台灣的產業如何升級?
孩子的身心健康卻被忽略
此外,下一代的身心健康,也被過度焦慮的直升機父母忽略。
私立愛德幼稚園午餐時間,三到六歲的小朋友安靜坐著吃飯,今天的主食是飯、青菜以及豬肉塊,有小朋友看到這些食物直說不喜歡。
「孩子吃太精緻的食物,甚至吃水果一定要果汁機打過,」汪慧玲認為,這都造成孩子咀嚼不足、牙床長得不好。(註:這也是兒童牙齒矯正比例升高的原因之一)
最新一期《康健》雜誌針對國小四到六年級學童進行身心健康調查,結果發現有四成六的學童沒有正常排便的習慣,其中有五成三以上的學童十點後才就寢。孩童明顯缺乏良好的生活習慣。
但當問及家長晚睡的定義時,家長認為十一點到十二點後才叫晚睡。父母健康觀念的薄弱,已徹底影響孩子為未來的人生儲備體力。
二○○六年七月一日,瑞士籍人類學家大衛.史格納(David Signer),以〈台灣的愛與寂寞〉(Love and Loneliness in Taiwan)為題,於荷蘭報紙《Trouw》發表他停留台灣兩星期的感受,文中談及台灣人的教育觀,直指核心。史格納寫著:
世界好像沒有一個地方的孩子,睡眠像台灣孩子那麼少。不少台灣人把自己稱為「pm people」(夜行人)。大部份資訊科技產業的人在晚間工作,因為這剛好是歐美客戶的白天時間。
「pm people」的孩子和他們一起熬到午夜,一起吃東西、看電視、玩電玩。但是和大人們相反地,孩子又必須在早上七點起床……。
一位外國人類學者竟透徹剖析台灣父母對孩子生活教育的忽略。
進校園輔導學生十餘年的光寶文教基金會的認輔志工團召集人吳銀玉觀察,這代父母和上世代最大的差異是:雙薪、工時過長。
怕他不再愛我
家庭情況較好的,則是全職媽媽陪伴,父親角色經常缺席。
白天,雙薪父母把孩子交給學校與補習班,晚上八點或十點,各自拖著疲累的身體回到家;忙碌父母內心的愧疚,使他們對小孩生活習慣的建立,先行繳械。
在學習上,父母花錢請補習機構代替父母監督;但生活上,忙碌的父母為表達愛,又變身成為不敢要求、沒有原則的「好朋友」。
父母的忙碌造成「教養的空窗」。
一位職業婦女母親原本規定孩子每天玩電腦時間不超過一小時。但實施不到幾天,就因就讀小學高年級的兒子鬧情緒不說話,她決定投降。「怕拿走孩子的電腦,他便不再愛我,」她的語氣聽來沮喪。
新校園:國民教育失能、親子關係緊張
直升機父母帶來的影響,不僅發生在家庭,也影響到校園。
民國八十三年開放師資多元,修滿大學教育學程二十六個專業學分就可進國中教學、四十學分就可教小學。在教育界二十八年的校長蔡秀媛感慨,師資培育多元化後,國中小教師專業不足,地位一落千丈。師資結構改變教學現場,而直升機父母的增加也帶來校園的質變。
一九九四年的四一○教改後,權力下放,家長積極進入校園;兩千年初期,台灣各縣市陸續明文規定家長會參與校園行政的權利。
都會區家長對學校的參與尤深。不少明星學區的家長具備「三高」(高學歷、高收入、高位階)條件,家長學經歷優於老師是普遍現象。
一位校長無奈說,「許多高學歷父母好像認為,只要曾當過學生、念到博士,就懂教育。」
家長力量有多大,看校園「愛爸愛媽」(愛心爸爸與愛心媽媽)志工團就知道。
以往的校園只有老師與學生,現在,校園裡不但有家長會的辦公室、從早到晚還可看見愛媽們在學校各角落幫忙。
以敦化國小為例,愛媽有三百多位,比老師人數還多;家長們為了確保孩子的安全,還出錢聘請七位保全,上課時在校內巡守。
目前許多國中小,每班多有家長代表、家長召集人,就像另一個正式組織,協助班級、學校運作。從班遊、校遊、學校制服設計、營養午餐的監理,都由愛爸愛媽協助。
師權低落,親權高張
原本老師、行政、家長三種力量是要在教育專業、行政專業、家長愛的力量陪伴下,協助孩子健全的成長。但現在三方卻互不信任,不乏家長過度介入,凌駕學校事務。
位在中科院、中研院、台灣大學附近的國中小校長、老師,都經常抱怨這些三高的「家長很難伺候」。家長介入老師的考題、教學方式,成為老師的上級指導。
去年底,零體罰規定納入教育基本法,三讀通過。台北市教師會理事長柯文賢認為,家長力量興起,動輒挑戰老師權威,不少老師為了避免麻煩,如今只教不管。
這些都促成教師的退休潮。民國九十年,公立國中小退休教師不到七千人。退休人數在九十三年達高峰,超過九千人。五年下來,已有四六七九三名國中小學教師退休。
師權的低落、親權的升高,使教育體系兩股最大的力量互不信任。
台北市民族國中校長姚榮華經常遇到父母說,「升旗是多餘的,不要去晒太陽,在教室溫書多好」;也有家長要求,校外教學時學生不得穿制服,否則要打憲法官司。
內外在競爭與不確定的環境,造就了直升機父母,而直升機父母又回過頭對教育體制加壓。這樣的惡性循環,四十六歲的台灣杜邦總裁陳榮二感受最深。
陳榮二相信行行出狀元,每個孩子都有他的秉賦;但他的小兒子在升上國一那年,曾有長達四個多月的時間,無法進教室,只要一被拖進教室就口吐白沫,臉色發白;陳榮二的妻子還因過度自責,從五十公斤瘦到三十五公斤,家庭曾陷入危機。他尋訪中西名醫,都查不出原因。他猜測可能當時兒子是不適應國中的升學壓力。
雖然小兒子在四個月抗爭後,終於回歸常軌,但他幾乎快失去兒子與妻子的痛苦,讓他見識台灣教育制度,如何創造出焦慮的親子。
「當台灣的父母和孩子真是太苦了,」這位管理七百多人的總裁談起往事,還心有餘悸。
新價值:找到屬於孩子自己的成功
直升機父母就像啟動教育食物鏈的改變,父母的觀念改變了老師的態度,老師態度影響孩子的動機。
國民教育的功能萎縮了,而家庭親子關係也變得緊張了。
研究發現,過度焦慮的直升機父母,也容易養出焦躁的小孩。
美國孩童發展研究中心指出,直升機父母經常會因孩子的成功或失敗,而有過度的憂傷、哭泣,有較多負面的想法、較少的愉悅與生活滿意度。
因為直升機父母不經意會愈飛愈快速、愈管愈多,深怕一減速,就摧毀自己與孩子的人生。
這是一場價值之戰。直升機父母被困在一種愛的陷阱裡。誤以為愛孩子,就要為孩子掃除一切人生的障礙、幫孩子成功;其實,愛的價值是在幫助孩子找到重要價值。
「我們的痛苦源自沒有真正接受自己的孩子,」陳榮二認為。一旦堅信孩子都是獨立的個體、都有其價值,父母就能學會接受與放下。全國家長聯盟裡,所有的家長寫下他們共同的反省:
當孩子誕生時候,我們就曾承諾要愛他一輩子,但,我們真的這樣做了嗎?
教改十年,台灣創造了一大群「直升機父母」,在這個關鍵時刻,該是父母與社會回頭自我檢驗的時刻。
天下雜誌
作者:李雪莉 2007.03.28/ 第368期
現場1:許昌街徐薇補習班。
徐薇永遠忘不了那個鉛灰色的夜晚,教了二十年國高中補習班英文、看過形形色色的父母,前些時間卻遇上無法招架的劇情。
那晚,九點半下課聲響起,學生們湧上發問;排在人龍第一位的北一女學生,連珠砲式的,一問二十分鐘,後排學生騷動顯出不耐;徐薇委婉說道,「妳先讓其他同學發問,待會兒再來好不好?」她揪了眉轉身離去。徐薇不以為意。
幾十分鐘後,徐薇的手機響起,電話那頭,一位中年男性劈頭興師問罪:「妳為什麼不回答我女兒的問題?她一回來就躲起來哭,說後面那位明倫高中學生的問題,會比她的重要嗎?」
甜美的笑容轉為愁苦,徐薇傻了眼,不情願道了歉。
現場2:台北市內湖某明星學校。
游泳池畔,五年四班的三十名學生下了游泳課,準備換裝;泳池畔幾位志工媽媽原本是來協助現場整理與秩序維護,但其中一位志工媽媽看到女兒出來,大步趨前,拿起吹風機吹起女兒的長髮,「別著涼了,」媽媽壓低了音量說話。
新趨勢:過度介入、過度焦慮的「直升機父母」
這是一群台灣新生的「直升機父母」(helicopter parents),是歷史上不曾出現的一批「過度介入」與「過度焦慮」的父母。他們像極了直升機,在孩子上空盤旋,無時無刻守望孩子的一舉一動。
以目前五到十四歲的三百萬孩童為基礎,再加上學齡前與就讀高中的一百多萬學生,這群父母約有六百萬(平均每對生兩胎或一‧五胎)。
這六百萬的父母,大多數在一九六一到一九七六年階段出生、解嚴前後接受大學或義務教育,被威權教育訓練為學歷至上的競爭動物,上最好的學校、爭取頂尖的工作。
他們看到社會的轉變,試圖以不同於父母輩對自己的權威教養,創造出較民主或自由的「教養觀」(parenting)。
但,在教養上,這群父母遭遇上了史無前例的兩大挑戰。
新教養:對「完美小孩」的期待
挑戰一,少子化伴隨的焦慮。在直升機父母的上一輩,多半有四到五個孩子分散父母注意力;但直升機父母的世代卻最多只有兩個小孩。最新的數據是,一位婦女生不到一.一二個。因此,家族的關注點全集中在少數孩子身上。
挑戰二,第一代教改實驗下的父母。直升機父母的孩子是未成年的學子或學童,是第一代教改的對象;做為教改實驗父母,他們被迫與教改亂象共處,也在全球化無情競爭、就業市場不確定的環境下,教養下一代。
台灣教改十年了,創造了六百萬名直升機父母。他們把教養當極限運動(extreme sport)。
從零歲開始的焦慮
這個極限運動從孩子一出生就啟動。
星期三早晨,台北市的健寶園裡擠滿了一到兩歲的小朋友等著排隊進教室上課。孩子玩的遊戲很簡單,吹泡泡、溜滑梯、唱歌跳舞,希望透過吹泡泡增加手眼協調、爬坡鑽洞訓練肌肉與平衡發展。
四十五分鐘的課程、費用七百元,但不少父母趨之若鶩;一旁陪玩的父親拉開嗓門唱歌,好像是自己在上課,「我們的孩子要比別的孩子玩更多,」他說道。不少名人像陳孝萱、任賢齊等藝人也常親自送小baby來上課。
這天,三十二歲的蘇筱甯開著車,帶著四歲女兒與一歲兒子,從桃園縣經國路北上。早在女兒八個月大,她便上網蒐尋小baby可上的課程,「不想讓她看電視成長。」
但桃園的教育資源顯然無法滿足她。到現在,蘇筱甯一星期上台北三趟,除了健寶園,她還送女兒到唭哩岸游泳、上雲門律動課程。
她每天一定幫兩個小孩寫成長部落格,「十個媽媽有八個都在做網頁,很多是邊上班邊做。」她甚至為女兒設計精美的名片、每年帶孩子進攝影棚拍照,很用心思照料。
以專案管理的方式,從出生開始啟動孩子的各項學習,父母兢業提供各種刺激點,填滿孩子的人生。為了滿足父母的需求,市場上出現各種成人學習的「幼兒版」。
以往遊學最多從高中生開始,但補習班與私立小學寒暑假推出各式「遊學團」,一所知名私校甚至辦了美國太空總署(NASA)的科學遊學團;還有從嬰兒開始的皮紋性向分析,透過嬰兒的指紋判斷是藝術型或領導型人物的諮商……。
說穿了,父母就怕輸在起跑點。
陽明大學教授洪蘭曾目睹一位母親這麼帶她的孩子:這位母親從書上得知,要開展孩子的肢體,必須每一天讓孩子接觸硬軟方圓或各種觸感的材質;職業婦女的這位母親為了「有效」運用時間,她拿了個碼錶,每二十分鐘為單位,孩子玩完積木,母親就捉起孩子玩沙坑,學習像按表操兵。
讓孩子適性發展、給孩子多元的碰撞點,是天下父母心。只是一旦把學習當做軍備競賽,就成為過度介入的直升機父母。
不安與比較
位在台灣大學旁的一所小學,不久前由家長舉辦了一場聯絡學童情感的班級音樂會;孩子開心的表演才藝,但活動一結束,媽媽們就圍著方才彈奏蕭邦別離曲孩子的父母,問道:「妳家兒子彈得真棒,從幾歲開始學的?怎麼練的?哪位老師教的?能不能介紹一下?」
琴音流洩召喚的不只是欣賞,更伴隨父母濃厚的不安與比較。少子化使父母對孩子的未來有「只許成功,不許失敗」的賭注。
台北市教師會理事長柯文賢解釋,以前一家如果有四個小孩,每個孩子分到的注意力只有四分之一。現在如果是獨生子女,就得承受父母外加兩對爺爺奶奶的關注,那是好幾倍的期待與壓力。
直升機父母的出現,其實顯現現代父母內心對「完美小孩」(perfect child)的期待。
國家同步輻射研究中心研究員湯茂竹博士,憶起他當爸爸的那刻起,就夢想兒子能成為布袋戲裡的「史艷文」:長得又高又好、功課第一、會玩會念書、心地善良,人人都愛戴。湯茂竹的兒子已經國一,他花了長時間自我探索,如今能笑看過往的謬想。
家長的迫不及待反映了心中深層的焦慮。
台塑生技董事長、近來大力提倡孩子讀經的楊定一表示,「我們似乎認為,只要小時贏過身旁的人,就能在日後成為更有生產力、更成功的人,並以成人的觀點,將就業市場的競爭、職場生涯需一帆風順的那一套,拿來設計、評估孩子的課程。」
知識超挖,生活能力缺乏
直升機父母口說不愛升學主義,但他們卻相信「愛=讓孩子成功」。而成功的定義是上好的公立大學、長春藤名校、有極強的人脈、過很好的生活。
雖然沒有父母會否認行行出狀元的價值,但他們還是無法避免用各種量化指標,判斷孩子的成敗。
以父母最在乎的英語為例,補教業者估計,台灣每年報名各類英檢的小學生有四到五萬人。補習班的廣告也都打著「一年內要學會幾千個單字」。
英語老師徐薇認為,真正的英語實力是孩子能輕鬆瀏覽英文網頁或閱讀書籍、與外國人互動。但台灣父母有「檢定熱」,拿到分數、證書才能安心。家長不由自主追求成績、數字、級數。
對未來世界的恐懼、對台灣教改的沒信心,強化父母必須花更多時間做有競爭力學習的信念。
不久前,徐薇趁著過年,為國中生加開初一到初五、早上七點半到九點的寒假英文特訓班;沒想到名額爆滿,還有父母問她為什麼不上到深夜十一點?
「這是一個知識超挖的年代,」全國家長聯盟秘書長陳松根點出這代父母教養的盲點。
陳松根說,教改十年,大學入學率達九成以上,研究所更超過兩千五百所,孩子升學壓力不減反增;「我們還以製造業的方式教育孩子,我們有沒有問過,一個到高中的孩子,到底要給他什麼?」
父母在十年教改過程中,為孩子設下「升學與學習的高標」,但卻也帶來更多無法逆轉的後遺症。
四月一日,由前教育部長曾志朗、陽明大學教授洪蘭為首的家長,將帶領數十個全國家長團體,發起三萬人簽署「愛你一輩子」的承諾書,就是發現教改十年,父母還陷在「升學主義」的泥淖。
他們已經看到「知識超挖」對下一代、對台灣競爭力的影響。
例如,在知識上,台灣孩子學習的內容能應用在未來的,不到三○%;而每天超過十六小時單調的學習,根本無法出現創造的文化。這要使台灣的產業如何升級?
孩子的身心健康卻被忽略
此外,下一代的身心健康,也被過度焦慮的直升機父母忽略。
私立愛德幼稚園午餐時間,三到六歲的小朋友安靜坐著吃飯,今天的主食是飯、青菜以及豬肉塊,有小朋友看到這些食物直說不喜歡。
「孩子吃太精緻的食物,甚至吃水果一定要果汁機打過,」汪慧玲認為,這都造成孩子咀嚼不足、牙床長得不好。(註:這也是兒童牙齒矯正比例升高的原因之一)
最新一期《康健》雜誌針對國小四到六年級學童進行身心健康調查,結果發現有四成六的學童沒有正常排便的習慣,其中有五成三以上的學童十點後才就寢。孩童明顯缺乏良好的生活習慣。
但當問及家長晚睡的定義時,家長認為十一點到十二點後才叫晚睡。父母健康觀念的薄弱,已徹底影響孩子為未來的人生儲備體力。
二○○六年七月一日,瑞士籍人類學家大衛.史格納(David Signer),以〈台灣的愛與寂寞〉(Love and Loneliness in Taiwan)為題,於荷蘭報紙《Trouw》發表他停留台灣兩星期的感受,文中談及台灣人的教育觀,直指核心。史格納寫著:
世界好像沒有一個地方的孩子,睡眠像台灣孩子那麼少。不少台灣人把自己稱為「pm people」(夜行人)。大部份資訊科技產業的人在晚間工作,因為這剛好是歐美客戶的白天時間。
「pm people」的孩子和他們一起熬到午夜,一起吃東西、看電視、玩電玩。但是和大人們相反地,孩子又必須在早上七點起床……。
一位外國人類學者竟透徹剖析台灣父母對孩子生活教育的忽略。
進校園輔導學生十餘年的光寶文教基金會的認輔志工團召集人吳銀玉觀察,這代父母和上世代最大的差異是:雙薪、工時過長。
怕他不再愛我
家庭情況較好的,則是全職媽媽陪伴,父親角色經常缺席。
白天,雙薪父母把孩子交給學校與補習班,晚上八點或十點,各自拖著疲累的身體回到家;忙碌父母內心的愧疚,使他們對小孩生活習慣的建立,先行繳械。
在學習上,父母花錢請補習機構代替父母監督;但生活上,忙碌的父母為表達愛,又變身成為不敢要求、沒有原則的「好朋友」。
父母的忙碌造成「教養的空窗」。
一位職業婦女母親原本規定孩子每天玩電腦時間不超過一小時。但實施不到幾天,就因就讀小學高年級的兒子鬧情緒不說話,她決定投降。「怕拿走孩子的電腦,他便不再愛我,」她的語氣聽來沮喪。
新校園:國民教育失能、親子關係緊張
直升機父母帶來的影響,不僅發生在家庭,也影響到校園。
民國八十三年開放師資多元,修滿大學教育學程二十六個專業學分就可進國中教學、四十學分就可教小學。在教育界二十八年的校長蔡秀媛感慨,師資培育多元化後,國中小教師專業不足,地位一落千丈。師資結構改變教學現場,而直升機父母的增加也帶來校園的質變。
一九九四年的四一○教改後,權力下放,家長積極進入校園;兩千年初期,台灣各縣市陸續明文規定家長會參與校園行政的權利。
都會區家長對學校的參與尤深。不少明星學區的家長具備「三高」(高學歷、高收入、高位階)條件,家長學經歷優於老師是普遍現象。
一位校長無奈說,「許多高學歷父母好像認為,只要曾當過學生、念到博士,就懂教育。」
家長力量有多大,看校園「愛爸愛媽」(愛心爸爸與愛心媽媽)志工團就知道。
以往的校園只有老師與學生,現在,校園裡不但有家長會的辦公室、從早到晚還可看見愛媽們在學校各角落幫忙。
以敦化國小為例,愛媽有三百多位,比老師人數還多;家長們為了確保孩子的安全,還出錢聘請七位保全,上課時在校內巡守。
目前許多國中小,每班多有家長代表、家長召集人,就像另一個正式組織,協助班級、學校運作。從班遊、校遊、學校制服設計、營養午餐的監理,都由愛爸愛媽協助。
師權低落,親權高張
原本老師、行政、家長三種力量是要在教育專業、行政專業、家長愛的力量陪伴下,協助孩子健全的成長。但現在三方卻互不信任,不乏家長過度介入,凌駕學校事務。
位在中科院、中研院、台灣大學附近的國中小校長、老師,都經常抱怨這些三高的「家長很難伺候」。家長介入老師的考題、教學方式,成為老師的上級指導。
去年底,零體罰規定納入教育基本法,三讀通過。台北市教師會理事長柯文賢認為,家長力量興起,動輒挑戰老師權威,不少老師為了避免麻煩,如今只教不管。
這些都促成教師的退休潮。民國九十年,公立國中小退休教師不到七千人。退休人數在九十三年達高峰,超過九千人。五年下來,已有四六七九三名國中小學教師退休。
師權的低落、親權的升高,使教育體系兩股最大的力量互不信任。
台北市民族國中校長姚榮華經常遇到父母說,「升旗是多餘的,不要去晒太陽,在教室溫書多好」;也有家長要求,校外教學時學生不得穿制服,否則要打憲法官司。
內外在競爭與不確定的環境,造就了直升機父母,而直升機父母又回過頭對教育體制加壓。這樣的惡性循環,四十六歲的台灣杜邦總裁陳榮二感受最深。
陳榮二相信行行出狀元,每個孩子都有他的秉賦;但他的小兒子在升上國一那年,曾有長達四個多月的時間,無法進教室,只要一被拖進教室就口吐白沫,臉色發白;陳榮二的妻子還因過度自責,從五十公斤瘦到三十五公斤,家庭曾陷入危機。他尋訪中西名醫,都查不出原因。他猜測可能當時兒子是不適應國中的升學壓力。
雖然小兒子在四個月抗爭後,終於回歸常軌,但他幾乎快失去兒子與妻子的痛苦,讓他見識台灣教育制度,如何創造出焦慮的親子。
「當台灣的父母和孩子真是太苦了,」這位管理七百多人的總裁談起往事,還心有餘悸。
新價值:找到屬於孩子自己的成功
直升機父母就像啟動教育食物鏈的改變,父母的觀念改變了老師的態度,老師態度影響孩子的動機。
國民教育的功能萎縮了,而家庭親子關係也變得緊張了。
研究發現,過度焦慮的直升機父母,也容易養出焦躁的小孩。
美國孩童發展研究中心指出,直升機父母經常會因孩子的成功或失敗,而有過度的憂傷、哭泣,有較多負面的想法、較少的愉悅與生活滿意度。
因為直升機父母不經意會愈飛愈快速、愈管愈多,深怕一減速,就摧毀自己與孩子的人生。
這是一場價值之戰。直升機父母被困在一種愛的陷阱裡。誤以為愛孩子,就要為孩子掃除一切人生的障礙、幫孩子成功;其實,愛的價值是在幫助孩子找到重要價值。
「我們的痛苦源自沒有真正接受自己的孩子,」陳榮二認為。一旦堅信孩子都是獨立的個體、都有其價值,父母就能學會接受與放下。全國家長聯盟裡,所有的家長寫下他們共同的反省:
當孩子誕生時候,我們就曾承諾要愛他一輩子,但,我們真的這樣做了嗎?
教改十年,台灣創造了一大群「直升機父母」,在這個關鍵時刻,該是父母與社會回頭自我檢驗的時刻。
2007年6月1日
文章轉載~
孕期出血的N種可能
文/王懷麟醫師
網址:http://www.wretch.cc/blog/wang11&article_id=6801505
「王醫師,抱歉這麼晚打擾你,我太太目前懷孕10週,今天出血了,我們非常擔心,請問這樣有沒有流產的可能呢?還是…」即使是在很晚的夜裡,我仍常接到這樣的電話,因為「孕期出血」真的是太令人擔憂了!許多準爸爸、準媽媽面對這樣的情況不是驚慌失措,就是憂慮到無法成眠。事實上,從早期懷孕開始,陰道不正常出血是一種常見的問題,大約有1/4的孕婦曾經經歷過。孕期出血的原因和狀況因人而異,危險程度也各不相同。為了確保孕婦及胎兒的安全,每位孕媽咪都應該就各種可能導致出血的情形有所認知與了解。一般來說,臨床上將孕期出血發生的時機,分為兩類:「懷孕初期出血」及「懷孕中後期出血」。
懷孕初期出血(第1~3個月)
第1種可能:流產危險因子:胎兒染色體異常、荷爾蒙分泌失調、子宮先天發育異常及後天缺陷、免疫系統問題、感染、習慣性流產、慢性疾病如心臟病、腎臟病及血液疾病、過度操勞、壓力過大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、環境污染、濫用藥物、吸煙、喝酒、攝取咖啡因或者任何促進子宮收縮的食物…由於在胎盤發展之前,胚胎著床並不穩定,因此很多因素都容易造成流產。當流產發生時,胚胎與子宮璧會發生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會造成陰道出血症狀。根據一項醫學研究統計,懷孕初期出血超過一半以上的孕婦可以安然過關,繼續成功懷孕下去;約30%的孕婦可能會面臨自然流產的命運;另外有近10%的孕婦可能是子宮外孕或是其他問題。有些孕婦擔心,初期懷孕不正常陰道出血,寶寶會不會不健康。許多研究顯示,超過一半以上的流產可能是胚胎本身異常所導致,因為人類會有自我淘汰的功能,如果能夠繼續孕程,大部分的胎兒都是正常的。
第2種可能:子宮外孕危險因子:曾經骨盆腔發炎、骨盆腔沾連、輸卵管手術、前次懷孕曾子宮外孕如果授精的胚胎不是著床在子宮內便稱為子宮外孕,發生率大約是1%,而其中95%的子宮外孕都是發生在輸卵管。由於輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的血液循環及營養,因此在懷孕7~8週時便會產生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克。在確定懷孕的初期,如果以超音波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須儘早檢測血液中絨毛膜激素(Beta-HCG),方可診斷子宮外孕的可能,並即時作適當處理。
第3種可能:葡萄胎危險因子:母親年齡小於20歲和高於40歲、食物中缺乏胡蘿蔔素(carotene)和動物性脂肪、高齡父親、曾有流產的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸煙葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發生率大約是一千分之一。因為胎盤絨毛滋養細胞異常增生,末端絨毛轉變成水泡,水泡間相連成串,狀似葡萄因而稱為葡萄胎。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴重孕吐、甚至心悸等症狀。以超音波加上抽血檢測絨毛膜激素便可診斷;治療方式是以子宮內膜真空吸引術把葡萄胎清除,後續追蹤絨毛膜激素的指數,直到連續3星期都正常,之後每個月再追蹤一次,直到連續半年正常為止,如果指數下降不理想,就要考慮用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,1年後再開始計劃懷孕。
第4種可能:子宮頸瘜肉、糜爛或是子宮頸病變危險因子:性生活複雜、衛生習慣不好、生活作息不正常、抵抗力較差對於初期懷孕出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或是原本已有子宮頸瘜肉,很容易因懷孕賀爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。近年來子宮頸癌最常發生的年齡層,已經悄悄下降至30-40歲的階段;所以已經懷孕並不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前後都應該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕期初期出血,也應該檢查子宮頸是否有問題以作判斷。
懷孕中後期出血(第4個月~生產)
第5種可能:早產危險因子:工作繁忙壓力過大者、前胎有早產史、多胞胎、肌瘤、雙角子宮、吸煙、瞌藥等自從懷孕4個月開始,子宮每天會不定時收縮幾秒鐘,醫學上稱為「無痛性收縮」。然而如果子宮收縮的頻率增加,下腹有強烈的下墜感,而且已有疼痛的感覺,陰道出血甚至腰酸、陰唇抽痛等,這些都是早產的症狀。只要充分休息,配合藥物治療,嚴重者需要住院治療,一般而言,都可以順利至足月生產。
第6種可能:前置胎盤危險因子:產婦子宮之前有舊傷痕,如流產手術、子宮肌瘤或子宮畸形、前胎剖腹產或曾接受子宮手術、前胎有前置胎盤史、吸煙等正常懷孕時,胎盤是附著在子宮壁的前、後壁或頂部,如果胎盤附著於子宮的部位過低,遮蓋子宮頸內口,阻塞了胎兒先露部,即稱為前置胎盤。前置胎盤的發生率約為兩百分之一,臨床上依據胎盤覆蓋子宮頸內口面積的程度,分為4種型態:完全性、部份性、邊緣性及低位性。由於子宮會隨著懷孕週數增加而變大,胎盤位置也會隨之向上提升。因此如果在孕期8個月之後,仍有完全性或是部份性前置胎盤,則陰道出血的機率大為提高。由於胎盤本身血管非常豐富,所以一旦因前置胎盤而出血時,就如一般月經的量或者更多,大部分的前置胎盤在臥床休息後即停止出血,但有的孕婦出血量大到像血崩,甚至可能會進一步引起子宮收縮誘發產痛;此種出血不僅對於腹內胎兒可能造成嚴重缺血及缺氧,孕婦本身也處於極度危險,甚至可能導致休克死亡。
第7種可能:胎盤早期剝離危險因子:子癲前症、高齡產婦、妊娠糖尿病、外力撞擊、多胞胎、臍帶過短、以前有早期剝離病史 正常情況下,胎盤在胎兒產出後才剝離;胎兒娩出前,部份或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離,則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症,進展相當快,若處理不及時,可能危及母親和胎兒的生命。臨床上分為兩種型態:隱藏式及外流式。外流式胎盤早期剝離的主要症狀為陰道流血,出血量一般較多,顏色暗紅,會伴隨有輕度腹痛或腹痛不明顯。隱藏式胎盤早期剝離的情形較嚴重,多發生在重度妊娠高血壓孕婦身上。症狀為突然發生的持續性腹痛或腰酸,陰道可能僅有少量流血或完全沒有流血,其程度因剝離面積大小及胎盤後積血多寡而異,積血越多疼痛越劇烈。一旦發生胎盤早期剝離,胎兒即處於極度危險的情況,必須及時終止妊娠、儘速施行剖腹產手術,以挽救孕婦和胎兒的生命。
提高警覺,及早就醫
每一位準媽媽都應該要定期作產檢,確實了解自己和寶寶孕期中的變化,平時多注意飲食營養均衡,保持身心愉悅、減少壓力,生活作息規律;每一位準爸爸在孕期中也扮演著很重要的角色,多體貼、多關心就可以降低太太孕期中的危險。我常說:「懷孕過程像是在過關斬將,每一個階段都是很辛苦的。」而孕期出血就是懷孕異常徵狀的警訊,各位孕媽咪務必要提高警覺,仔細地為自己和寶寶的健康把關,無論血量的多寡和併發症狀的嚴重程度如何,都最好能及早就醫,切勿聽信偏方,擅自服藥。唯有把握就醫時機,接受正確的醫療,才能夠確保孕媽咪及寶寶的健康。
文/王懷麟醫師
網址:http://www.wretch.cc/blog/wang11&article_id=6801505
「王醫師,抱歉這麼晚打擾你,我太太目前懷孕10週,今天出血了,我們非常擔心,請問這樣有沒有流產的可能呢?還是…」即使是在很晚的夜裡,我仍常接到這樣的電話,因為「孕期出血」真的是太令人擔憂了!許多準爸爸、準媽媽面對這樣的情況不是驚慌失措,就是憂慮到無法成眠。事實上,從早期懷孕開始,陰道不正常出血是一種常見的問題,大約有1/4的孕婦曾經經歷過。孕期出血的原因和狀況因人而異,危險程度也各不相同。為了確保孕婦及胎兒的安全,每位孕媽咪都應該就各種可能導致出血的情形有所認知與了解。一般來說,臨床上將孕期出血發生的時機,分為兩類:「懷孕初期出血」及「懷孕中後期出血」。
懷孕初期出血(第1~3個月)
第1種可能:流產危險因子:胎兒染色體異常、荷爾蒙分泌失調、子宮先天發育異常及後天缺陷、免疫系統問題、感染、習慣性流產、慢性疾病如心臟病、腎臟病及血液疾病、過度操勞、壓力過大、激烈的性生活、熬夜、SPA按摩、環境污染、濫用藥物、吸煙、喝酒、攝取咖啡因或者任何促進子宮收縮的食物…由於在胎盤發展之前,胚胎著床並不穩定,因此很多因素都容易造成流產。當流產發生時,胚胎與子宮璧會發生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會造成陰道出血症狀。根據一項醫學研究統計,懷孕初期出血超過一半以上的孕婦可以安然過關,繼續成功懷孕下去;約30%的孕婦可能會面臨自然流產的命運;另外有近10%的孕婦可能是子宮外孕或是其他問題。有些孕婦擔心,初期懷孕不正常陰道出血,寶寶會不會不健康。許多研究顯示,超過一半以上的流產可能是胚胎本身異常所導致,因為人類會有自我淘汰的功能,如果能夠繼續孕程,大部分的胎兒都是正常的。
第2種可能:子宮外孕危險因子:曾經骨盆腔發炎、骨盆腔沾連、輸卵管手術、前次懷孕曾子宮外孕如果授精的胚胎不是著床在子宮內便稱為子宮外孕,發生率大約是1%,而其中95%的子宮外孕都是發生在輸卵管。由於輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的血液循環及營養,因此在懷孕7~8週時便會產生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克。在確定懷孕的初期,如果以超音波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須儘早檢測血液中絨毛膜激素(Beta-HCG),方可診斷子宮外孕的可能,並即時作適當處理。
第3種可能:葡萄胎危險因子:母親年齡小於20歲和高於40歲、食物中缺乏胡蘿蔔素(carotene)和動物性脂肪、高齡父親、曾有流產的病史、曾有一次葡萄胎病史、吸煙葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發生率大約是一千分之一。因為胎盤絨毛滋養細胞異常增生,末端絨毛轉變成水泡,水泡間相連成串,狀似葡萄因而稱為葡萄胎。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴重孕吐、甚至心悸等症狀。以超音波加上抽血檢測絨毛膜激素便可診斷;治療方式是以子宮內膜真空吸引術把葡萄胎清除,後續追蹤絨毛膜激素的指數,直到連續3星期都正常,之後每個月再追蹤一次,直到連續半年正常為止,如果指數下降不理想,就要考慮用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,1年後再開始計劃懷孕。
第4種可能:子宮頸瘜肉、糜爛或是子宮頸病變危險因子:性生活複雜、衛生習慣不好、生活作息不正常、抵抗力較差對於初期懷孕出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或是原本已有子宮頸瘜肉,很容易因懷孕賀爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。近年來子宮頸癌最常發生的年齡層,已經悄悄下降至30-40歲的階段;所以已經懷孕並不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前後都應該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕期初期出血,也應該檢查子宮頸是否有問題以作判斷。
懷孕中後期出血(第4個月~生產)
第5種可能:早產危險因子:工作繁忙壓力過大者、前胎有早產史、多胞胎、肌瘤、雙角子宮、吸煙、瞌藥等自從懷孕4個月開始,子宮每天會不定時收縮幾秒鐘,醫學上稱為「無痛性收縮」。然而如果子宮收縮的頻率增加,下腹有強烈的下墜感,而且已有疼痛的感覺,陰道出血甚至腰酸、陰唇抽痛等,這些都是早產的症狀。只要充分休息,配合藥物治療,嚴重者需要住院治療,一般而言,都可以順利至足月生產。
第6種可能:前置胎盤危險因子:產婦子宮之前有舊傷痕,如流產手術、子宮肌瘤或子宮畸形、前胎剖腹產或曾接受子宮手術、前胎有前置胎盤史、吸煙等正常懷孕時,胎盤是附著在子宮壁的前、後壁或頂部,如果胎盤附著於子宮的部位過低,遮蓋子宮頸內口,阻塞了胎兒先露部,即稱為前置胎盤。前置胎盤的發生率約為兩百分之一,臨床上依據胎盤覆蓋子宮頸內口面積的程度,分為4種型態:完全性、部份性、邊緣性及低位性。由於子宮會隨著懷孕週數增加而變大,胎盤位置也會隨之向上提升。因此如果在孕期8個月之後,仍有完全性或是部份性前置胎盤,則陰道出血的機率大為提高。由於胎盤本身血管非常豐富,所以一旦因前置胎盤而出血時,就如一般月經的量或者更多,大部分的前置胎盤在臥床休息後即停止出血,但有的孕婦出血量大到像血崩,甚至可能會進一步引起子宮收縮誘發產痛;此種出血不僅對於腹內胎兒可能造成嚴重缺血及缺氧,孕婦本身也處於極度危險,甚至可能導致休克死亡。
第7種可能:胎盤早期剝離危險因子:子癲前症、高齡產婦、妊娠糖尿病、外力撞擊、多胞胎、臍帶過短、以前有早期剝離病史 正常情況下,胎盤在胎兒產出後才剝離;胎兒娩出前,部份或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離,則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症,進展相當快,若處理不及時,可能危及母親和胎兒的生命。臨床上分為兩種型態:隱藏式及外流式。外流式胎盤早期剝離的主要症狀為陰道流血,出血量一般較多,顏色暗紅,會伴隨有輕度腹痛或腹痛不明顯。隱藏式胎盤早期剝離的情形較嚴重,多發生在重度妊娠高血壓孕婦身上。症狀為突然發生的持續性腹痛或腰酸,陰道可能僅有少量流血或完全沒有流血,其程度因剝離面積大小及胎盤後積血多寡而異,積血越多疼痛越劇烈。一旦發生胎盤早期剝離,胎兒即處於極度危險的情況,必須及時終止妊娠、儘速施行剖腹產手術,以挽救孕婦和胎兒的生命。
提高警覺,及早就醫
每一位準媽媽都應該要定期作產檢,確實了解自己和寶寶孕期中的變化,平時多注意飲食營養均衡,保持身心愉悅、減少壓力,生活作息規律;每一位準爸爸在孕期中也扮演著很重要的角色,多體貼、多關心就可以降低太太孕期中的危險。我常說:「懷孕過程像是在過關斬將,每一個階段都是很辛苦的。」而孕期出血就是懷孕異常徵狀的警訊,各位孕媽咪務必要提高警覺,仔細地為自己和寶寶的健康把關,無論血量的多寡和併發症狀的嚴重程度如何,都最好能及早就醫,切勿聽信偏方,擅自服藥。唯有把握就醫時機,接受正確的醫療,才能夠確保孕媽咪及寶寶的健康。
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